Коронки
Коронка — это зубной протез, который имитирует настоящий зуб. Ее цель — сохранить то, что осталось от испорченного зуба, или же заменить его вовсе. Если же зуб есть, но он в негодном состоянии, то его по возможности пролечивают, пломбируют корневые каналы, обтачивают со всех сторон на 1–2 миллиметра и затем надевают на него коронку. Коронку ставят, если зуб разрушен более чем наполовину (особенно если это «мертвый» зуб — из которого удален нерв), если ткани зуба склонны к чрезмерному истиранию, если требуется подкорректировать визуальные недостатки — например, скрыть щель между зубами.
Зубные коронки помогают сохранять правильный прикус и играют эстетическую роль — обеспечивают приятную улыбку и устраняют чувство дискомфорта при общении с людьми.
Виды зубных коронок
Permanent crowns can be made from stainless steel, all metal (such as gold or another alloy), porcelain-fused-to-metal, all resin, or all ceramic.
1. Стальные коронки
Стальные коронки на зубы — один из надежных вариантов восстановления
Настоящими «долгожителями» в ортопедической стоматологии являются коронки из нержавеющей стали. Вместе с некоторыми более современными методами протезирования, они все также популярны у немалого числа пациентов. Основное объяснение их востребованности – доступная стоимость при достаточно высокой прочности.
2. Металлические коронки
Металлические коронки – это ортопедические конструкции из сплавов металлов, которые восстанавливают анатомическую форму и функцию зубов. Лечение металлическими коронками – это довольно старый, но эффективный способ. Такие конструкции очень прочные, долговечные и недорогие.
Противопоказанием к установке металлических коронок может стать аллергия на некоторые виды металла, а также риск гальванического эффекта.
3. Металлокерамические коронки
Металлокерамические коронки – стоматологические изделия для реставрации зуба, которые состоят из металлической и керамической части. Это доступный и удобный метод восстановления зубов. Их ортодонтическая основа из металла, повторяющая по форме обточенный под коронку жевательный элемент, которая покрывается сверху слоем тонкой керамики. Металлокерамика реже, чем другие материалы, вызывает аллергию. Такая коронка — своеобразный компромисс между прочностью и эстетичностью. Коронка долговечна — служит около восьми лет, при этом ее сложно отличить от настоящих зубов. Тем не менее она уступает в эстетичности безметалловой конструкции. В редких случаях на керамических массах со временем появляются сколы и трещины, что связано с некачественным материалом или неумелой установкой протеза.
4. Полимерные (композиционные) коронки
Полимерный композиционный материал успешно маскирует стоматологическое вмешательство, то есть протез из такого материала эстетичен. Кроме того такой материал обладает более высокой механической прочностью, легкостью моделирования и простотой для изготовления протеза.
Преимущества полимерных коронок
- Их конструкция максимально облегчена.
- Они обладают высокой механической прочностью.
- Материал обладает минимальной токсичностью.
- Такие коронки полностью просвечиваются при рентгенографии, если это потребуется.
5. Безметалловая керамика
Безметалловые керамические коронки являются, пожалуй, самым эстетичным решением проблем с зубным рядом. Данная технология появилась в конце прошлого века и сейчас активно набирает популярность. Из керамики производятся не только коронки, но также виниры, накладки, «мосты» и штифтовые вкладки.
При изготовлении безметалловых коронок может использоваться оксид алюминия, чаще —оксид циркония, а также фарфор. В целом все коронки можно разделить на цельнокерамические (фарфоровые), цельноциркониевые, а также коронки с керамической облицовкой, нанесенной на каркас из циркония. Протезирование безметалловой керамикой возможно как в области передних, так и жевательных зубов, на которые приходится основная нагрузка. Срок эксплуатации безметалловых коронок при правильном уходе достаточно велик (керамические коронки прослужат вам 5–7 лет, из оксида циркония — более 15-ти лет).
Цельнокерамические (фарфоровые) коронки.
Протезирование зубов керамикой – современный метод восстановления поврежденных или утраченных единиц в эстетической зоне. Цельнокерамические коронки не имеют в конструкции металлических элементов, они полностью состоят из фарфора. По форме и визуальным характеристикам керамический протез зубов полностью копирует естественный орган.
Недостаточная прочность фарфора является причиной ограниченного применения материала. Из него не делают мостовидные протезы, а изготавливают только одиночные коронки.
Плюсы:
- Устойчивость к окрашиванию, воздействию агрессивных сред. Сохранение цвета, прозрачности на протяжении всего срока службы.
- Гипоаллергенность и высокая биологическая совместимость.
- Устойчивость к истиранию и стачиванию.
- Низкая теплопроводность. Протезы не мешают наслаждаться горячими или холодными напитками.
- Большой срок эксплуатации (при соблюдении элементарных норм гигиены и врачебных рекомендаций) – до 15 лет.
Коронки из диоксида циркония
Протезирование зубов керамикой – современный метод восстановления поврежденных или утраченных единиц в эстетической зоне. Цельнокерамические коронки не имеют в конструкции металлических элементов, они полностью состоят из фарфора. По форме и визуальным характеристикам керамический протез зубов полностью копирует естественный орган.
Недостаточная прочность фарфора является причиной ограниченного применения материала. Из него не делают мостовидные протезы, а изготавливают только одиночные коронки.
Недостаточная прочность фарфора является причиной ограниченного применения материала. Из него не делают мостовидные протезы, а изготавливают только одиночные коронки.
Плюсы:
- Устойчивость к окрашиванию, воздействию агрессивных сред. Сохранение цвета, прозрачности на протяжении всего срока службы.
- Гипоаллергенность и высокая биологическая совместимость.
- Устойчивость к истиранию и стачиванию.
- Низкая теплопроводность. Протезы не мешают наслаждаться горячими или холодными напитками.
- Большой срок эксплуатации (при соблюдении элементарных норм гигиены и врачебных рекомендаций) – до 15 лет.
Диоксид циркония — один из лучших современных материалов для зубного протезирования. Циркониевые коронки имеют столько плюсов, что, несмотря на довольно высокую стоимость, уверенно выходят на первые роли в заместительной стоматологии. В статье мы ответим на вопросы: почему, в чем преимущества этого вида протезов перед другими, какие особенности процедуры установки зубов из циркония.
Что такое коронки из диоксида циркония
Современная стоматологическая практика, в совокупности с богатым опытом в сфере дентального протезирования, сегодня основывается на использовании щадящих материалов с нейтральным воздействием в виде коронок.
Безметалловая керамическая коронка на основе циркония — это самый современный способ протезирования, отличающийся высокой долговечностью и эстетичностью.
Доказательством тому служит особый метод изготовления циркониевых зубов, который подразумевает использование специального оборудования. Причем, ручная обработка данного материала полностью исключена, поскольку он первоначально является очень твердым.
В целом, керамическая коронка на диоксиде циркония — это незаменимый выбор протезирования для людей, обладающих повышенной аллергической реакцией к традиционным металлам.
Выбор в пользу определенного вида коронок зависит, прежде всего, от группы зубов (жевательные или передние), требующих восстановления, а также от бюджета (чем выше эстетика изделия, тем выше и цена).
Диоксид циркония по своей прочности он не уступает металлам, но в отличие от них обладает прекрасными эстетическими качествами. Если же сравнивать фарфоровые и циркониевые зубы, то станет очевидным, что главным преимуществом изделий из циркония является их надежность, а также долговечность.
Однако эстетические качества у этих двух материалов идентичны. Поэтому можно сказать, что выбор в пользу циркония во многом зависит от бюджета, поскольку заготовки из него требуют больших затрат, нежели в случае с фарфором.
Также, говоря о данном материале, следует упомянуть то, что циркониевые коронки легче металлокерамики и не способны вызвать аллергию. Но, опять же, стоят они намного дороже, ведь в данном случае металлокерамика — это наиболее доступный по средствам вариант.
Плюсы протезирования зубов цирконием
- Естественность внешнего вида.
- Плотность прижатия к десне.
- Долгий срок службы. Особый метод установки протезов из оксида циркония обеспечивает их надежное крепление и исключает возникновение расшатывания. По статистике срок службы таких коронок или мостов составляет 15-20 лет, но может быть существенно увеличен при регулярном соблюдении норм элементарной гигиены.
- Идеальное совпадение со структурой натурального зуба. Для достижения максимального сходства циркониевой коронки с родными зубами специалисты Medworld тщательно подбирают оттенок, который бы совпадал с естественным цветом эмали, и применяют CAD/CAM моделирование для создания элемента, полностью сходного по форме с настоящими зубами;
- Удобная установка.
Минусы
Из недостатков методики протезирования с применением диоксида циркония, пожалуй, можно выделить лишь один — существенную стоимость. Впрочем, это вполне объяснимо, поскольку в данном случае специалист будет использовать качественный и дорогой материал, который, к тому же, очень не прост в обработке.
Высокая эстетика — одно из главных преимуществ циркониевых коронок.
Безметалловая керамика E-max
Безметалловая керамика E-max является лучшим вариантом при протезировании зубов коронками, винирами или мостовидными протезами, если вы хотите, чтобы они максимально сливались с соседними зубами по цвету и прозрачности. Производителем этого материала является компания «Ivoclar Vivadent» (Лихтенштейн).
В состав коронок E-max не входит металл, при этом по прочности они не уступают протезам из стали и выдерживают полноценные жевательные нагрузки. Сделаны из дисиликата лития — он абсолютно биосовместим, легко тонируется, преломляет и отражает свет так же, как зубная эмаль. Поэтому безметалловая керамика даже при ярком свете выглядит естественно.
Керамические коронки E-max заменяют утраченные или разрушенные более чем на 60 % передние и жевательные зубы. С помощью данной технологии можно восстановить один или несколько зубов, идущих подряд. В последнем случае используются мостовидные протезы.
Преимущества
- Надежность
- Функциональность
- Эстетичность
- Комфорт
- Безопасность.
Способы установки
- На обточенные опорные зубы. Если нужно восстановить целостность зуба, разрушенного менее чем на 60 %, то при отсутствии противопоказаний его препарируют — удаляют нерв, а твердые ткани обтачивают. Коронку надевают на подготовленный зуб, как колпачок, надежно закрепляя специальным составом.
- На имплантаты. Если зуб не подлежит препарированию или вовсе отсутствует, коронку устанавливают на дентальный имплантат — искусственный корень зуба из титана. Это наиболее надежный и эстетичный способ, не требующий обточки соседних зубов. Врач формирует правильный контур десны, коронку закрепляет на имплантате.
Изготовление
- I этап. Стоматолог Medworld проводит осмотр, диагностику, направляет пациента на рентгеновский снимок ротовой полости, препарирует опорный зуб, делает слепок. Обточенный зуб покрывает временной коронкой.
- II этап. Полученные данные врач отправляет в зуботехническую лабораторию, где сначала делают гипсовую модель, а затем и сам протез. Одна из технологий изготовления заключается в прессовании коронки при высокой температуре с последующим нанесением слоев керамики. Вторая технология предусматривает использование компьютерного моделирования CAD/CAM: слепки сканирует специальное оборудование, компьютер создает 3D-модель будущей коронки, по ней на фрезеровочном станке изготавливают готовый протез — этот процесс полностью автоматизирован.
- III этап. После примерки врач устанавливает коронку. На имплантат протез чаще всего крепят с помощью абатмента или винтового крепления, на обточенный зуб — специальным стоматологическим составом.