Herstel uw glimlach
Tandheelkundige kronen
Een kroon (“cap”) is een tandvormig tandheelkundig herstel dat gebruikt wordt voor het afdekken of volledig omhullen van een enkele beschadigd tand of tandheelkundig implantaat. Ze worden ook wel “tandkappen” en “porseleinen jassen” genoemd en kunnen van verschillende materialen worden gemaakt en worden permanent gebonden aan hun fundering met een tandbindmiddel, waardoor de uitval van tanden, bruggen, gedeeltelijke of kunstgebitten worden vermeden. Deze kunnen niet gebruikt worden voor een volledig gebitsherstel.
Waarom worden tanden afgedekt?
Ze worden vaak gebruikt om: een tand te beschermen dat zwak is tegen slijtage en/of verval door verdere schade; om een gebroken of gebarsten tand bij elkaar te houden; om een grote vulling te bedekken waarbij de helft van de tand of meer bij betrokken is; om een tandheelkundige brug te ondersteunen; om een tand te herstellen na een wortelkanaalbehandeling om een breuk te voorkomen; om ernstig verkleurde of misvormde tanden te verbergen wanneer fineer dat niet kan; om een tandheelkundige implantaatbehandeling af te sluiten en af te ronden; om de ervaren pijn te verlichten als gevolg van een gebarsten tandensyndroom;
Soorten kronen
Permanente kronen kunnen worden gemaakt van roestvrij staal, volledig metaal (zoals goud of een andere legering), porselein-gefuseerd tot metaal, volledig hars of volledig keramiek.
Roestvrij staal
Geprefabriceerde kronen die op permanente tanden worden gebruikt, voornamelijk als een tijdelijke maatregel, beschermen de tand of de vulling. Deze kronen worden meestal gebruikt voor de tanden van kinderen omdat ze geen meerdere tandheelkundige bezoeken nodig hebben om alles naar wenst te laten verlopen en omdat dus de kosten effectiever zijn dan op maat gemaakte kronen en omdat profylactische tandheelkundige zorg nodig is om een tand zonder kroon te beschermen.
Metalen
De kronen bevatten een gouden legering of andere legeringen (bijvoorbeeld palladium) of een basismetaallegering (bijvoorbeeld nikkel of chroom). Metalen kronen zijn bestand tegen bijten en kauwen goed en duren waarschijnlijk het langst in termen van slijtage. Ook metalen kronen kunnen soms afbrokkelen of breken. De metalen kleur is het belangrijkste nadeel. Metaalkronen zijn een goede keuze voor kiezen die niet kunnen worden gezien.
Tandheelkundige kronen uit porselein-gefuseerd tot metaal
Dit type kroon kan worden aangepast aan de kleur van uw aangrenzende tanden (in tegenstelling tot de metalen kronen). Het porseleinen gedeelte van de kroon kan ook afbrokkelen of afbreken. Tussen alle ceramische kronen lijkt dit type het meeste op normale tanden. Soms kan het metaal dat onder het porselein van de kroon zit echter als een donkere lijn tevoorschijn komen, vooral bij de tandvleeslijn en nog meer wanneer uw tandvlees teruggetrokken is. Deze kronen kunnen een goede keuze zijn voor de voor- of achter tanden.
Volledig kunsthars tandheelkundige kronen
Tegenwoordig is er gewoonlijk een betere keuze voor een tandherstel dan een harskroon. Het belangrijkste voordeel is de lagere prijs, maar indien u het zich kunt veroorloven, is het meestal beter om te kiezen voor een porseleinen kroon.
Volledig harskronen zijn relatief minder duur, maar ze ondergaan slijtage met de tijd en zijn kwetsbaar voor breuken. Ze zijn gemaakt uit composietmateriaal dat vergelijkbaar is met degene dat wordt gebruikt voor normale kleurvullingen in de mond. Ze zijn de meest natuurlijk ogende kronen in vergelijking met anderen.
Deze zijn het beste geschikt voor het herstellen van voortanden. Ze verslijten ook niet de tanden tegenover hen.
Volledig keramiek of volledig porseleinen tandheelkundige kronen
Dit kroontype biedt een betere natuurlijke kleurovereenstemming dan enig ander kroon type en is meer geschikt voor mensen met metaalallergieën. Ze zijn echter niet zo sterk als tot metaal gesmolten porseleinkronen en ze verslijten ook tegenoverstaande tanden iets meer dan metalen of harskronen. Volledig keramische kronen zijn een goede keuze voor voortanden.
In onze kliniek Medworld geven we de voorkeur aan de beste kwaliteit van porseleinen kronen met zirkonium en van E-max kronen.
Porseleinen kroon met zirkonium
Zirkonium porseleinen kronen zijn zeer duurzaam, zeer hard en esthetisch. Dit product bestaat uit een permanent witte metaal met porselein dat de buitenkant bedekt, waardoor het natuurlijke uiterlijk van een tand ontstaat. In sommige gevallen wordt bij de creatie van kronen de voorkeur gegeven om 100% zirkonium te gebruiken zonder enige behoefte aan porselein. Het positieve van dit type kronen is dat u nooit een zwarte lijn zult zien wanneer uw tandvlees met de tijd terug gaat trekken. U zult altijd zien dat de kroon er aan de tandvleeslijn wit uitziet.
Wanneer de kroon bestaat uit %100 wit materiaal, zullen de tanden een veel betere transparantie hebben. Omdat het vrij van nikkel is, zullen zirkonium porseleinen kronen altijd gezonder overkomen wanneer u het vergelijkt met metalen porselein. Wanneer u lacht, zal er meer esthetische en aangename uitstraling zijn en daarom is het aanbevolen om zirkonium porseleinen kronen te gebruiken tijdens uw behandeling voor uw voortanden of voor het aantal tanden dat via uw glimlachlijn wordt getoond. We gebruiken alleen het beste materiaal dat ons van over de hele wereld wordt verstrekt.
E-max Kronen
Langdurig, zeer esthetisch, populairder en duurder. Dit zijn de belangrijkste eigenschappen van een E-max kroon, waardoor ze een van de beste keuzes zijn om uw voortanden te herstellen. E-max heeft wereldwijd reeds 100 miljoen herstellingen verricht.
E-max is een volledig keramisch systeem dat is gebaseerd op lithium-di-silicaat-glas en bestaat uit kwarts, lithiumdioxide, fosforoxide, aluminiumoxide, kaliumoxide en sporenelementen. De E-max gebaseerde volledig keramische prothesen heeft snel wijdverspreide populariteit gewonnen in de cosmetische tandheelkunde vanwege hun uitstekende esthetiek, duurzaamheid en kracht. Het E-max systeem is voornamelijk aangegeven voor de fabricage van kronen en fineer in het voorste gebied. E-max is ook de ideale keuze voor de korte overspanningsbruggen voor uw voorste/voortanden.
De E-max Volledig keramiek biedt een cosmetische oplossing voor de correctie van de volgende esthetische gebreken:
- Verkleurde tanden – Zeg vaarwel tegen uw bevlekte tanden dankzij de E-max kronen en fineer. Deze volledig porseleinen prothesen zijn zeer doorschijnend en bezitten een uitstekende breuk- en afbrokkelingsweerstand.
- Scheve tanden – E-max kronen kunnen ook worden gebruikt om de structuur en vorm van kromme tanden te herstellen, vooral in het voorste gebied.
- Tanden waarvan een wortelkanaal behandeld werd – tanden waarop een wortelkanaalbehandeling werd uitgevoerd, beginnen breekbaar en fragiel te worden.
- E-max kronen bieden een uitstekende samenstelling van esthetiek en kracht voor het herstellen van dergelijke tanden.
- Gebroken tanden – Tanden die gebroken zijn door grote holtes of trauma’s, kunnen ook worden hersteld met E-max kronen.
Hoe worden E-max Kronen voorbereid?
- E-max kronen kunnen snel en handig worden voorbereid in de tandartspraktijk. Uw tandarts zal eerst uw tanden voorbereiden door een dunne laag van de natuurlijke tandstructuur te verwijderen.
- Vervolgens wordt een digitale foto van uw tanden gemaakt met behulp van een intra-orale camera. U moet hier zich geen plakkerige pasta indenken. Deze foto wordt vervolgens naar de computer verzonden dat de freesprocedure zal regelen.
- Uw tandarts past de tint van de kroon aan uw natuurlijke tanden aan.
- Ten slotte snijdt de freesmachine het monolithische blok van lithium-di-silicaat om de vereiste vorm van de prothese te kunnen creëren. Daarom noemen we het een monolithische kroon. Omdat de kroon uit één blok is gemaakt, is het ook echt sterk.
- Vervolgens past uw tandarts de kroon aan uw tand aan, zorgt indien nodig voor delicate aanpassingen en plakt deze op uw tand. Dit betekent dat u een kroon krijgt op dezelfde afspraak. Geen wachttijden, geen verdere afspraken en geen tijdelijke kronen.
Voordelen van het E-max systeem
De E-max systeem gebaseerde prothesen bezitten verschillende voordelen, waardoor ze ideaal zijn voor de fabricage van vaste prothesen in de voorste regio:
De beste overeenstemming met uw natuurlijke tanden – een belangrijke esthetische vereiste voor volledig keramische prothesen is dat ze voldoende doorzichtigheid moeten hebben op uw natuurlijke tanden. E-max kronen beschikken over een ideale samenstelling van doorzichtigheid en levensecht uiterlijk, waardoor ze geschikt zijn voor het herstel van de voortanden. Ze zijn doorzichtiger dan zirkoniumkronen.
Volledig keramische prothesen – E-max gebaseerde prothesen bevatten geen metalen legering onder het porselein. Dit betekent dat er geen lelijke grijze lijn van het onderliggende metaal zichtbaar zal zijn aan de tandvleeslijnen, en de kronen zullen er net als je natuurlijke tanden uitzien.
Duurzaamheid – E-max kronen worden gecreëerd uit lithium-di-silicaat, wat een glazen keramiek is en een uitstekende kracht bezit. E-max kronen hebben dus minder kans om af te brokkelen of te breken tijdens klinisch gebruik. Ze hebben in vergelijking met zirkoniumkronen minder kans om af te brokkelen.
Mogelijkheid om gefreesd te worden – Een ander voordeel van E-max kronen is dat ze snel kunnen worden gefabriceerd door CAD CAM-frezen te gebruiken. E-max kronen worden bereid uit een monolithisch blok van hoge kwaliteit van lithium-di-silicaat. Het enige dat de tandarts hoeft te doen, is om de tanden voor te bereiden, om een digitale foto te maken en om deze in de software van CAD-CAM-apparaat in te voeren en voilà, de E-max kronen zijn klaar om aan te brengen.
Behoud van de tandenstructuur – Omdat E-max kronen uitstekende sterkte en breukweerstand hebben, kunnen deze kronen in zeer dunne secties worden klaargemaakt. Dit zorgt niet alleen voor een optimale esthetiek, maar vereist ook minimale verwijdering van de natuurlijke tandstructuur tijdens de voorbereiding. Hoe meer de tandstructuur dat u heeft, hoe beter uw mondgezondheid zal zijn. Indien u meer tandenstructuur hebt, zullen uw tanden sterker zijn.
Meerdere opties voor een tandenherstel – Het beste van het E-max systeem is dat het niet alleen beperkt is tot volledig keramische kronen. In plaats daarvan kan dit systeem ook worden gebruikt om fineer, vullingen, bijstellingen, bedekkingen en zelfs korte overspanningsbruggen te fabriceren om uw voortanden te kunnen vervangen.
Behandeling
Eerste bezoek – consultatie
Tijdens het eerste bezoek zal de tandarts de tand en de wortel onderzoeken om te bepalen of er geschikte kroonherstelmethode is en of aanvullende procedures nodig zijn om er een succes van te maken. Een tand met een aangetaste wortel kan bijvoorbeeld een infectie veroorzaken of de pulp van de tand verwonden, waardoor in dit geval een wortelkanaal nodig kan zijn. Het onderzoek kan het analyseren van röntgenfoto’s en afdrukken van de beet van de patiënt inhouden. Afhankelijk van de ernst of aard van de situatie, kan de tandarts de patiënt doorverwijzen naar een specialist zoals een parodontist, mondelinge chirurg of orthodontist voor verder onderzoek. Zodra is besloten dat het afdekken van een tand de beste optie is, zal de tandarts doorgaan met de voorbereiding.
Voorbereiding
De behandeling begint door de tand te verdoven met lokale anesthesie, gevolgd door het voorbereiden van de tand zodat deze de kroon kan ondersteunen. Dit omvat het hervormen van de tand door het glazuur af te vijlen of een vulling aan te brengen om het op te bouwen indien deze beschadigd of rot is. De verwijderde of toegevoegde hoeveelheid is afhankelijk van het type dat wordt gebruikt. Er wordt een tandheelkundige foto genomen en verzonden naar een laboratorium dat het gebruikt om het te creëren en te produceren. Er wordt ook een foto van de omringende tanden genomen om ervoor te zorgen dat deze perfect integreert met uw beet. Een tijdelijke kroon gemaakt van acryl wordt geplaatst om de tand te beschermen totdat u terugkeert. Het duurt meestal 2-3 weken voordat het moet worden gefabriceerd.
Tijdelijke zorg
Tussen de bezoeken is het belangrijk om voor de tijdelijke kap te zorgen om het voorbereidingswerk eronder te kunnen beschermen. Het ontwerp van de permanente kroon is gebaseerd op de grootte, vorm en staat van de tand voordat de tijdelijke kroon wordt geplaatst, dus is het belangrijk om een paar voorzorgsmaatregelen te nemen. Dit omvat het vermijden van plakkerige, taaie of harde voedsel dat de tijdelijke kroon kan losmaken, het uittrekken van de floss in plaats van omhoog om te voorkomen dat de kroon uitgetrokken wordt en het aan de andere kant van de mond kauwen.
Tweede bezoek
Tijdens het tweede bezoek verwijdert de tandarts de tijdelijke kap en kan een plaatselijke verdoving al dan niet worden toegediend. Na het verwijderen zal de tandarts de pasvorm en kleur controleren voordat hij deze permanent op zijn plaats bevestigt. Dit wordt met precisie gedaan, omdat elke openingen tussen de kroon en de tand bacteriën kunnen laten groeien, waardoor verdere verrotting veroorzaakt kan worden en de kans op een breuk zal vergroten.
Het proces kan meer dan 2 bezoeken vergen of langere sessies vereisen indien uw situatie speciale behandelingen vereist, zoals een wortelkanaalbehandeling, een orthodontische behandeling of een tandvleesbehandeling.
Herstel en postoperatieve zorg
De herstelperiode na een tandheelkundige kroonbehandeling duurt meestal enkele dagen, terwijl het lichaam herstelt van de irritatie en ontsteking dat bij de behandeling mee gepaard gaat. Het is normaal dat patiënten aanvankelijk wat gevoeligheid, ongemak of pijn ervaren, dat na de eerste paar dagen zou moeten verdwijnen.